Ateroma sul viso [cisti della ghiandola sebacea] - TOP-5 metodi di lotta

Non rappresenta un pericolo per la salute umana, ma sembra spiacevole, quindi, quando compaiono segni di patologia, è necessario pensare a rimuovere la manifestazione negativa.

La terapia per l'ateroma è importante anche perché c'è il rischio di sviluppare un processo infiammatorio che colpisce le cellule nelle vicinanze. Ciò è dovuto alla presenza di un corpo estraneo che schiaccia costantemente il tessuto..

Informazione Generale

Ateroma: che cos'è questa educazione? L'ateroma (cisti tricodermica o steatoma) si riferisce a una neoplasia simile a un tumore abbastanza comune dell'apparato sebaceo dei capelli della pelle. È una delle varietà del gruppo delle cisti epiteliali della pelle ed è una neoplasia incapsulata arrotondata piena di uno spesso contenuto bianco-giallastro, che può avere un odore sgradevole. Il contenuto del tumore è rappresentato dalla proteina cheratina, prodotta dalle pareti della capsula e dalle masse ateromatose. La capsula dell'ateroma è rappresentata dal tessuto connettivo ed è rivestita da diversi strati di cellule epiteliali squamose (Fig. Sotto).

Codice ICD-10: D23. Altre escrescenze cutanee benigne. Gli ateromi si verificano nel 7-10% della popolazione. Allo stesso tempo, l'ateroma nelle donne si verifica più spesso rispetto agli uomini e nelle persone della fascia di età più avanzata più spesso rispetto alle persone di età inferiore ai 30 anni. Si trova spesso in pazienti con acne e seborrea. Si manifesta principalmente sulle aree della pelle con un'alta concentrazione di ghiandole sebacee (cuoio capelluto, seno, viso, schiena), pertanto si trova spesso in letteratura come cisti delle ghiandole sebacee. Nella maggior parte dei casi, la dimensione dell'ateroma è 1-3 cm, meno spesso raggiungono i 5 cm, ma in pratica sono noti casi di grandi formazioni di ateroma. La localizzazione dell'ateroma può essere diversa.

L'ateroma più comune del cuoio capelluto e l'ateroma sulla schiena in luoghi diversi, così come l'ateroma sul viso (più spesso sulla guancia e sulla fronte, nella zona del mento). Ateroma meno comune dietro l'orecchio, sulle orecchie (ateroma del lobo dell'orecchio o padiglione auricolare), sul collo (superficie laterale / posteriore), ateroma della ghiandola mammaria. E molto meno spesso - sulla gamba, ateroma sul pene, sullo scroto o ateroma sulle labbra e sulla pelle dell'inguine nelle donne.

Di seguito sono riportate le foto di una cisti della ghiandola sebacea di varia localizzazione:

Foto. Ateroma sul dorso

Foto di ateroma sulla testa

Foto di ateroma dietro l'orecchio

Ateroma sulla foto della gamba

Ateroma (blocco della ghiandola sebacea nella palpebra). Foto.

Ateroma e lipoma, differenze

Spesso nella vita di tutti i giorni, l'ateroma è chiamato wen. Tuttavia, questo non è vero, poiché esiste una differenza fondamentale tra i due. Esteriormente, l'ateroma è certamente simile a un lipoma, tuttavia, strutturalmente sono fondamentalmente diversi. Il lipoma è costituito da cellule alterate del tessuto adiposo e si sviluppa nello strato di tessuto connettivo sottocutaneo, mentre l'ateroma è una cisti del dotto escretore della ghiandola sebacea.

A seconda della struttura istomorfologica, la cisti della ghiandola sebacea della pelle è suddivisa in diversi tipi:

• Cisti epidermica - è molto rara, formata dall'epitelio cutaneo, che, a causa di disturbi nel periodo embrionale, è stato trasferito sottocutaneo, cioè si verifica una crescita sommersa di elementi epiteliali, la loro proliferazione e desquamazione, che porta alla formazione di una cavità cistica, che è piena di cheratina e componenti cutanee lardo. Questo tipo di ateroma è caratterizzato da una crescita più lenta, si verifica principalmente nelle femmine, la localizzazione predominante è il cuoio capelluto (ateroma sulla testa) e la regione perineale (all'inguine nelle donne, ateroma sul pene).
• Ritenzione: si forma a causa del blocco del dotto escretore della ghiandola. È caratterizzato da una crescita più rapida, si verifica in rappresentanti di entrambi i sessi con la stessa frequenza, ad eccezione del cuoio capelluto, può verificarsi sulla pelle del viso, della schiena, delle ghiandole mammarie, degli organi genitali esterni. Possono essere singoli o multipli, più spesso della stessa dimensione. Tendono a infiammarsi ea fondersi in conglomerati bitorzoluti.

Gli ateromi sono un difetto estetico pronunciato che causa disagio psicologico e diventa la ragione principale per contattare un chirurgo. Inoltre, quando un'infezione entra nella cavità interna di un ateroma, c'è un'alta probabilità della sua suppurazione, poiché il contenuto del tumore è un ambiente favorevole per la riproduzione della microflora batterica con lo sviluppo di un processo infiammatorio e la formazione di un ascesso (cavità con pus).

Ateroma in decomposizione (il codice per mkb-10 è assente), poiché il codice ateroma per mkb-10: D23 non prevede complicazioni della cisti. Spesso si sviluppa dopo un danno meccanico all'ateroma, tuttavia, nella maggior parte dei casi, la causa dell'evento non può essere stabilita a questo proposito e la diagnosi viene fatta "ateroma purulento idiopatico".

Metodi di trattamento (4 opzioni)

Non c'è bisogno di sperare che l'ateroma scompaia da solo. Se il medico curante consiglia di ricorrere a laser, onde radio o trattamenti chirurgici, è necessario seguire tutte le istruzioni.

Terapia conservativa

Il trattamento dell'ateroma sul viso senza intervento chirurgico non implica un rapido risultato positivo. L'efficacia delle ricette popolari e dei preparati farmaceutici è bassa, mentre le condizioni del paziente peggioreranno.

Gli specialisti non raccomandano un trattamento conservativo. Se il tumore si è aperto, è necessario trattarlo con disinfettanti, coprirlo con un cerotto e contattare un istituto medico.

Chirurghi e dermatologi si occupano di problemi simili. Il medico pulirà la ferita, prevenendo la suppurazione e la ricomparsa della malattia.

Intervento chirurgico

È considerato il metodo più comune. La procedura consiste nel tagliare la pelle e rimuovere la cisti insieme al pus.

Una sutura cosmetica viene applicata alla ferita, che viene rimossa dopo 14 giorni. La rimozione chirurgica dell'ateroma sul viso viene eseguita in anestesia locale.

Rimozione laser

Adatto per combattere la piccola wen in assenza di un processo infiammatorio. Viene praticata una piccola incisione sulla pelle dove è inserito il LED.

Sotto l'influenza di un raggio laser, la neoplasia viene bruciata. Durata della procedura - 20 minuti.

Dopo la rimozione del laser, rimane una piccola ferita sul viso, che guarisce rapidamente. A poco a poco, la pelle viene completamente ripristinata, senza cicatrici e cicatrici.

Se la neoplasia viene rimossa dal cuoio capelluto, i capelli vengono pre-rasati nell'area da trattare. L'uso del laser protegge il paziente dalla recidiva della malattia.

Metodo delle onde radio

Questo metodo è simile al precedente, la differenza principale è un recupero più rapido dei tessuti interessati..

La procedura prevede l'evaporazione del tumore. Viene eseguito solo in assenza di infiammazione. Se si è verificata un'infezione, l'ascesso viene inciso, viene installato il drenaggio. Al paziente vengono prescritti farmaci antibatterici.

Dopo che i sintomi dell'infiammazione sono scomparsi, è possibile utilizzare la tecnica delle onde radio..

La procedura è considerata la più sicura, poiché l'impatto viene eseguito con elevata precisione. Non rimangono cicatrici sulla pelle, non compaiono nuovamente segni della malattia.

Patogenesi

La formazione di ateroma si verifica a seguito della cessazione / violazione del rilascio della secrezione della ghiandola sebacea. Man mano che la secrezione si accumula, il dotto della ghiandola sebacea si espande, formando una cavità con il contenuto di una consistenza pastosa, che include particelle di grasso, detriti (prodotto di decadimento del tessuto necrotico) e cellule epidermiche cheratinizzate. La pelle sopra la cisti che aumenta gradualmente si alza, si forma un sigillo di forma rotonda di morbida consistenza elastica. Man mano che cresce, una capsula di tessuto connettivo inizia a formarsi attorno alle pareti eccessivamente tese della ghiandola sebacea. Allo stesso tempo, la superficie interna della cisti produce un segreto. Se un'infezione entra nella cavità dell'ateroma, si sviluppa l'ateroma purulento, cioè si sviluppa un processo infiammatorio e il contenuto del tumore si trasforma in una massa purulenta (Fig. Sotto).

Ricette popolari

L'uso di metodi alternativi per il trattamento dell'ateroma è possibile solo con lievi sintomi di patologia e solo dopo aver consultato uno specialista.

I più efficaci sono unguenti, sfregamenti e impacchi a base di ingredienti naturali..

Unguento alla bardana

La pianta deve essere accuratamente risciacquata con acqua corrente, passata attraverso un tritacarne e quindi mescolata con grasso di maiale.

Entro 3 giorni, il prodotto viene infuso in un luogo fresco e buio. Successivamente, l'unguento viene applicato in uno strato sottile alla wen, non più di 3 volte al giorno.

Impacco di cipolla

La cipolla viene cotta al forno, raffreddata, schiacciata e mescolata con la stessa quantità di sapone da bucato (precedentemente grattugiato).

La massa risultante viene applicata alla wen e fissata con una benda sterile. L'impacco viene cambiato 2 volte al giorno.

Strofinare il grasso d'agnello

Una piccola quantità di prodotto deve essere sciolta, quindi strofinata delicatamente sulla superficie della neoplasia fino a completo assorbimento.

Puoi usare il grasso di agnello fino a quando i segni della malattia iniziano a scomparire.

Classificazione

A seconda dell'origine, ci sono:

• Ateromi congeniti (primari, veri) - sono una malattia ereditaria e si sviluppano da cellule epidermiche distaccate durante il periodo di sviluppo embrionale del feto.
• Acquisiti (secondari, falsi) - si formano a causa del blocco del dotto della ghiandola sebacea o difficoltà nel deflusso della sua secrezione, che contribuisce all'accumulo di secrezioni nel lume della ghiandola e alla formazione di un sacco pieno di masse ateromatose (sebo alterato).

Prevenzione dell'ateroma sul viso

Le neoplasie si verificano a causa di una violazione del deflusso di sebo, che si verifica a causa di pori ostruiti, pertanto la prevenzione dell'ateroma sul viso dovrebbe essere basata su procedure cosmetiche regolari per la pulizia della pelle. Questi includono:

• visite alla sauna;
• bagni di vapore;
• maschere detergenti;
• massaggi.

Per ridurre l'untuosità della pelle del viso, è necessario utilizzare tonici e detergenti speciali. Inoltre, la prevenzione dello sviluppo di neoplasie sulla pelle del viso dovrebbe includere un'alimentazione corretta ed equilibrata. Quindi, con un alto contenuto di grassi della pelle, è necessario escludere dalla dieta cibi grassi e ricchi di carboidrati. Se, dopo la rimozione del tumore, la neoplasia si ripresenta, assicurati di contattare un endocrinologo che ti aiuterà a stabilire le cause dello sviluppo della malattia.

Le ragioni

Le principali cause di ateroma:

• Predisposizione genetica.
• Disturbi metabolici.
• Interruzione dei livelli ormonali (cambiamenti nel rapporto tra testosterone ed estrogeni durante la gravidanza / menopausa, durante la pubertà, assunzione di farmaci ormonali per lungo tempo).
• Stress (i recettori sebacei in situazioni di stress attivano le ghiandole e aumentano la produzione di sebo).
• Tendenza a sudare.
• Inosservanza dell'igiene personale, uso di cosmetici decorativi inadatti.
• Abuso / esecuzione impropria di procedure cosmetiche con un effetto aggressivo sull'epidermide.
• Danno ghiandolare durante la spremitura di punti neri / brufoli.
• Violazione della composizione microbica della pelle.
• Cambiamenti infiammatori della pelle (rosacea, acne, ecc.).
• Influenza negativa dell'ambiente esterno / di produzione.

Queste ragioni sono fattori di rischio per la formazione di ateroma, tuttavia, la patologia si sviluppa solo con la loro esposizione prolungata..

Azioni preventive

È abbastanza nel potere di ogni persona ridurre il rischio di patologia, per questo è sufficiente soddisfare semplici requisiti igienici, prendersi cura adeguatamente della pelle, utilizzare cosmetici di alta qualità.

I dermatologi consigliano periodicamente di effettuare una pulizia professionale del viso, ma anche una procedura domiciliare è abbastanza adatta: l'uso di scrub e maschere di fango.

Per una prevenzione completa, sono disponibili ulteriori suggerimenti:

• visite regolari allo studio del dermatologo, soprattutto quando compaiono malattie della pelle;
• bagni di vapore periodici;
• cibo sano, completa il menu con verdure fresche, frutta, erbe e altri cibi ricchi di vitamine;
• evitando cibi fritti e piccanti;
• utilizzare creme solari in estate e creme nutrienti in inverno;
• rafforzare le funzioni protettive del corpo: assunzione di vitamine, attività fisica, rinuncia alle cattive abitudini;
• rimozione quotidiana di cosmetici decorativi.

Sintomi

La lamentela standard dei pazienti è la presenza di una neoplasia densamente elastica simile a un tumore localizzata superficialmente, spesso facilmente mobile se premuta con un dito e indolore alla palpazione. In casi non complicati, la pelle sopra la cisti rimane invariata, meno spesso, sulla parte più elevata della pelle sopra la cisti, è evidente un dotto otturato ingrandito della ghiandola sebacea. Con la rapida crescita della neoplasia, la pelle può ulcerarsi. Nel caso dell'aggiunta di un'infezione secondaria e dello sviluppo dell'infiammazione, viene determinato il rossore della pelle sopra l'ateroma (di seguito viene fornita una foto del blocco delle ghiandole sebacee con infiammazione).

Ateroma purulento della schiena

In questo caso, c'è un forte dolore alla palpazione e le condizioni generali del paziente ne risentono (debolezza, malessere generale, aumento della temperatura corporea). Con esito favorevole, il pus sfonda la capsula o esce dai dotti delle ghiandole sebacee. Tuttavia, in alcuni casi, il pus può fuoriuscire nello strato sottocutaneo con lo sviluppo di un ascesso..

Fase di recupero

Dopo aver rimosso una grande wen, le suture vengono applicate alla ferita risultante. Con la normale guarigione, vengono rimossi 2 settimane dopo l'intervento.

Nei primi giorni dopo l'escissione del tumore, l'area interessata non può essere inumidita con acqua, la ferita viene trattata quotidianamente con antisettici.

Se la neoplasia si trova nel luogo di contatto costante con gli indumenti, vengono eseguite le medicazioni.

Fino a completare la guarigione, sulla pelle vengono applicati unguenti con proprietà antimicrobiche e curative: balsamo Vishnevsky, Levomekol.

Nella foto puoi vedere come appare un ateroma dopo l'intervento chirurgico. Una corretta cura della pelle favorisce una rapida guarigione senza complicazioni.

Analisi e diagnostica

La diagnosi di ateroma in presenza di sintomi clinici caratteristici non è particolarmente difficile. Se necessario, può essere eseguito un esame ecografico dei tessuti molli, che consente di visualizzare la cavità e la capsula con il contenuto di cagliata. Una diagnosi istologica aggiuntiva viene eseguita durante l'operazione prelevando tessuti di ateroma per l'esame istologico. La diagnosi differenziale viene effettuata con altri tipi di tumori dei tessuti molli (lipomi, lipomi, igromi, cisti dermoidi, osteomi, neoplasie maligne).

Trattamento

La rimozione dell'ateroma sul viso è l'unico metodo di trattamento della patologia. Farmaci e rimedi popolari alleviano temporaneamente i sintomi. L'ateroma diminuisce di volume e continuano i processi distruttivi all'interno della formazione. Di conseguenza, cancro o sepsi. In caso di auto-rimozione, possono comparire cicatrici e cicatrici. L'ateroma, dopo l'auto-rimozione, può trasformarsi in una formazione cancerosa, che si svilupperà rapidamente.

Ateroma nei bambini

L'ateroma in un bambino è un evento piuttosto raro, poiché le ghiandole sebacee nei bambini piccoli funzionano ancora debolmente. Se i pazienti adulti necessitano della rimozione chirurgica dell'ateroma, nella maggior parte dei casi i bambini di età inferiore a tre anni non subiscono alcun intervento chirurgico. L'operazione per rimuovere l'ateroma in un bambino è indesiderabile, poiché è necessaria l'anestesia generale, che è dannosa per il corpo ancora fragile. L'anestesia locale non è efficace, poiché è necessaria la completa immobilità e, nel caso di un bambino piccolo, è quasi impossibile rispettare questa condizione. L'intervento chirurgico viene eseguito se:

• Si nota una rapida crescita aggressiva della cisti.
• Gonfiore e spremitura dei tessuti / vasi circostanti.
• Ci sono segni di infiammazione della cisti.
• Il tumore interferisce con il bambino.

Può l'ateroma dissolversi da solo

In rari casi, una neoplasia può scomparire senza intervento chirurgico, ma non vale la pena sperare che l'ateroma possa risolversi da solo. Se si consiglia al medico curante di rimuovere il tumore, è necessario ascoltarlo. È possibile rimuovere una crescita sotto la pelle in uno dei tre modi: onde radio, escissione chirurgica o laser. Liberarsi di un tumore è facile: per ridurre il rischio di danni alla pelle e cicatrici, è meglio scegliere un metodo laser o onde radio. La ricaduta dopo il trattamento è estremamente improbabile: la nuova neoplasia si verifica solo nel 3% dei casi.

Conseguenze e complicazioni

Una complicanza comune è la suppurazione dell'ateroma. L'infezione della cisti porta allo sviluppo di una reazione infiammatoria, ipertermia e una violazione delle condizioni generali. Di particolare pericolo è l'ateroma ascesso e i casi in cui cercano di spremere il suo contenuto, che contribuisce alla diffusione di microrganismi piogeni nei tessuti e porta al flemmone e, nei casi in cui entrano nel flusso sanguigno generale, alla sepsi. Le complicanze includono la recidiva di ateroma (riformazione di una cisti) dopo rimozione di scarsa qualità o apertura spontanea. Le complicanze di natura cosmetica includono la formazione di cicatrici colloidali dopo l'eliminazione del tumore. In casi estremamente rari, l'ateroma epidermoide può trasformarsi in un tumore maligno. La malignità degli ateromi da ritenzione è impossibile.

Ciste che non va via

Le cisti spesso vanno via da sole senza trattamento, ma non sempre. A differenza di una comune cisti sebacea o epidermoide, l'acne cistica sul viso è profonda nei tessuti ed è difficile da spremere. In questo caso, il problema può essere risolto chirurgicamente. Nella maggior parte dei casi, viene praticata un'incisione per rimuovere la cisti..

Una cisti che non si rompe è solitamente riempita con altro materiale estraneo, inclusa la proteina che costituisce i capelli e parte della pelle di una persona (karatin). Viene rimosso attraverso un'incisione in anestesia locale..

Elenco delle fonti

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Come si forma l'ateroma?

Una cisti sottocutanea può formarsi dopo lesioni alla pelle, infiammazione dei follicoli piliferi, spremitura impropria dell'acne e altre circostanze. Il fatto è che il dotto sebaceo si contrae sempre di più e le ghiandole continuano a produrre ulteriori depositi. Poiché il condotto è chiuso verso l'esterno per i depositi sebacei, si trasforma in una cisti, che aumenta gradualmente di dimensioni. È in questo modo che si forma un tumore sottocutaneo..

Prerequisiti per la comparsa dell'ateroma:

• Seborrea, formata a causa di disturbi ormonali o infiammatori;
• Acne e punti neri;
• Monouso a forte sudorazione;
• Metabolismo;
• Malattie causate dalla genetica;
• Raro rispetto delle norme igieniche, applicazione impropria dei cosmetici;
• Lesioni alla pelle.

Oltre ai prerequisiti di cui sopra, una cisti può essere una complicazione della manifestazione clinica. Quindi, quanto segue può essere attribuito ai fattori ausiliari che contribuiscono alla comparsa dell'ateroma:

• Lesioni alla pelle;
• Diabete mellito, le funzioni protettive della pelle in questo caso si indeboliscono;
• Lesioni infiammatorie dell'epidermide;
• Struttura errata delle ghiandole sebacee;
• Uso eccessivo di cosmetici sulla pelle;
• Malattie congenite che influenzano la sintesi dei grassi nel corpo.

Come risultato dell'aumentato lavoro delle ghiandole di secrezione esterna e della loro bassa permeabilità dal dotto escretore, la secrezione scissa viene ritardata e, di conseguenza, le ghiandole sono gonfie, che diventano come sacche piene di contenuti di formaggio.

Perché si verifica l'acne

L'acne di solito si manifesta negli adolescenti durante l'adolescenza, ma la pubertà non è sempre la causa principale dell'acne. L'acne sotto forma di acne può verificarsi in persone di età diverse e si forma non solo sul viso, ma anche su varie parti del corpo. La causa potrebbe essere un'alimentazione scorretta, disturbi ormonali, condizioni della pelle problematiche.

Le ghiandole sebacee, che producono sebo, sono responsabili della comparsa dell'acne. Con la sua maggiore produzione, la respirazione delle cellule della pelle viene disturbata, a seguito della quale si accumula una grande quantità di sporco e microrganismi, causando infiammazione.

Spesso la formazione di punti neri si verifica in relazione a una lunga permanenza in una stanza sporca, a causa della polvere domestica e dell'insufficiente pulizia del viso dai cosmetici decorativi usati. Per far fronte all'acne in questo caso, è sufficiente prestare maggiore attenzione a una pulizia più approfondita del viso utilizzando vari scrub, creme detergenti o lozioni per questo. Questo trattamento è generalmente sufficiente per lasciare la pelle pulita..

Uno dei motivi per la comparsa dell'acne può essere la scarsa ecologia e l'inquinamento ambientale da rifiuti industriali..

Una dieta scorretta con un eccesso di cibi grassi e piccanti, così come una grande quantità di carboidrati consumati, spesso causa anche l'acne sulla pelle. Anche il fumo e l'alcol in grandi quantità sono un fattore significativo nei disturbi della pelle con la formazione di acne su di essa.

Non è difficile sbarazzarsi dell'acne in questo caso, è sufficiente riconsiderare la propria dieta, escludendo cibi grassi e fritti e mangiando più frutta e verdura.

Spesso, quando si contatta un dermatologo per l'acne, si trova un acaro nella pelle - demodex. Con una diminuzione delle difese del corpo, questo acaro inizia a moltiplicarsi intensamente e, dopo la sua morte, provoca la formazione di acne infiammata sulla pelle. Con lesioni particolarmente estese causate dall'attività vitale di Demodex, viene utilizzata una crema che lo distrugge.

Perché i medici sono contrari alla spremitura dell'acne cistica?

Ora tocchiamo un argomento delicato e complesso. Rimuovere l'acne meccanicamente. A questo proposito, è meglio non parlare affatto con i dermatologi, perché qualsiasi medico tratta negativamente tali azioni. E niente affatto perché non vogliono prendersi tutta la gloria per se stessi e curare il tuo sfogo, lasciando per sé tutti gli allori. No, solo spremere i punti neri e i brufoli cistici è un esercizio molto pericoloso e inefficace..

Innanzitutto, a causa di ciò, puoi danneggiare la tua pelle, lasciando molte cicatrici e cicatrici non cicatrizzanti sulla sua superficie. Come abbiamo già detto, tali segni non scompaiono quasi mai da soli: possono essere eliminati solo con il resurfacing della pelle laser. E le persone che hanno già subito l'auto-rimozione dell'acne cistica e delle cicatrici acquisite si pentono di quello che è successo. Solo perché era più facile e sicuro lasciarlo così com'è.

In secondo luogo, perché puoi contrarre un'infezione. È improbabile che la procedura avvenga in condizioni perfettamente sterili, giusto? e questo non esclude la possibilità che batteri o anche microbi gravi che possono provocare lo sviluppo della malattia entrino nella ferita aperta. Non è solo sicuro.

E in terzo luogo, perché in questo modo provochi l'emergere di ancora più acne di questo tipo. Esattamente. Spremere l'acne cistica, che, in teoria, dovrebbe aiutarti a sbarazzartene, porta solo al fatto che diventano sempre di più. Questo perché il pus che fuoriesce dall'acne quando viene rimosso è intrappolato nei pori. Per questo motivo, sono intasati e tutto viene ripetuto di nuovo.

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Cos'è la patologia

Una cisti dermoide è un tumore benigno. Tale cisti è di forma rotonda o ovale ed è anche caratterizzata dalla presenza di pareti esterne lisce. Pi questo, può raggiungere una dimensione abbastanza grande - 15 cm di diametro.

All'interno, la cisti dermoide è piena di contenuti che assomigliano a gelatina in consistenza. Questo liquido è costituito da enzimi maturi dell'ectoderma, dell'endoderma e del mesoderma, che includono le ghiandole sebacee e sudoripare, i capelli, il tessuto adiposo, nervoso, osseo e altri tessuti.

Per età, non c'è dipendenza dall'aspetto di una tale patologia: può essere diagnosticata sia nei bambini che nelle persone in età matura.. Tali neoplasie crescono piuttosto lentamente e spesso hanno una disposizione unilaterale e quella giusta. Va tenuto presente che è necessario un trattamento, sebbene sia raro: nell'1-3% dei casi, esiste ancora la possibilità che si trasformi in cancro. Pertanto, è necessario un ciclo completo di trattamento e in alcuni casi la rimozione della cisti dermoide.

Caratteristiche della procedura

Non è consigliabile mangiare e bere 3-4 ore prima della procedura, in modo che il vomito non aspiri, ad esempio, in caso di reazione allergica ai farmaci utilizzati per l'anestesia. Inoltre, per quanto possibile, la procedura può essere posticipata fino a quando fa freddo, poiché nella stagione calda aumenta il rischio di infezione della ferita postoperatoria e lo sviluppo di complicanze.

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Dopo la procedura, il medico dice al paziente cosa fare dopo che l'ateroma è stato rimosso, quando puoi lavarti i capelli e come proteggerti dalla formazione di tali neoplasie. Ma in ogni caso, è severamente vietato lavarsi i capelli fino a quando i punti non vengono rimossi e la ferita è completamente guarita. Perché il rischio di contaminazione della ferita con microrganismi aumenta fino al 95%.

Perché vuoi schiacciare l'acne

Vediamo perché la tentazione di spremere l'odiato brufolo è così grande:

1. Nevrosi
   . Non tutti hanno la pazienza di guardare con calma come matura il brufolo senza toccarlo con le mani. Se lo è, allora deve essere spremuto. Le mani pruriscono e non puoi nasconderti da questo. È come smettere di fumare. Ci vuole tempo e molta pazienza. E molti non ce l'hanno. Quindi si scopre: è apparso un piccolo brufolo, il che significa che deve essere selezionato in modo che ci sia una ferita, ci sia un'infiammazione intorno e l'anima diventerà calma.
2. Rispondere alle critiche
   (a volte immeritato). Alcune persone, per aumentare la loro autostima, riescono a schiacciare moralmente un'altra persona. Come si suol dire, "in amore e in guerra, tutti i mezzi sono buoni", quindi si possono utilizzare tutte le opzioni possibili: critiche, insulti, umiliazioni, fastidi, commenti. Una persona offesa, moralmente depressa, per calmarsi in qualche modo, inizia a cercare i brufoli sul viso e schiacciarli. Gli psicologi affermano che questo è un modo inconscio di un personaggio nevrotico di punire se stesso per la sua insicurezza e inazione..

Acne, brufoli si verificano più spesso in quelle persone che sono fissate su igiene, pulizia, antisettici. Ciò non significa che non puoi lavarti il ​​viso al mattino e alla sera e pulirlo dallo sporco. Ma non vale nemmeno la pena eseguire queste procedure ogni cinque minuti..

Eliminazione dell'acne durante la gravidanza

Come affrontare l'aspetto dell'acne durante la gravidanza: la domanda rimane aperta. Quando si prescrivono farmaci al paziente durante il periodo di gravidanza, devono essere prescritti quelli che non danneggeranno né il feto né la donna stessa. Per essere sicuri di ciò, è necessario testare i farmaci direttamente su un gruppo di persone nella stessa condizione. Tuttavia, le aziende farmaceutiche sono riluttanti a farlo, poiché temono conseguenze dannose dall'esperimento..

Pertanto, in relazione alle donne in gravidanza, per eliminare l'acne, usano prima di tutto un atteggiamento più attento al cibo consumato. La dieta prevede quei tipi di piatti che non contribuiranno all'aumento della secrezione di sebo. Oltre alla nutrizione dietetica, le seguenti misure possono essere applicate alle donne in gravidanza per eliminare o prevenire la comparsa di acne:

• Cura igienica completa per la pelle problematica;
• L'uso di cosmetici di qualità per l'idratazione;
• Su raccomandazione di un dermatologo e con il permesso di un ginecologo, è possibile utilizzare farmaci con acido azelaico.

In caso di decorso grave con estese eruzioni cutanee da acne sul corpo, dopo la fine della 14a settimana di gravidanza, il farmaco josamicina può essere utilizzato per il trattamento.

I preparati di acido retinoico locale e sistemico e gli antibiotici tetracicline sono usati come rimedi proibiti per eliminare l'acne nelle donne durante i periodi di sviluppo fetale. Questi medicinali possono influenzare negativamente lo sviluppo intrauterino del bambino..

Prevenzione della comparsa di tumori

È possibile ridurre al minimo il rischio di formazione di ateroma osservando semplici regole:

• rispetto dei requisiti di igiene;
• l'uso di cosmetici ipoallergenici di alta qualità;
• terapia vitaminica sistematica;
• inclusione di soli cibi sani nella dieta;
• cura delicata della pelle delicata del viso, prevenzione di lesioni e irritazioni;
• eliminazione tempestiva di eventuali malattie dei sistemi endocrino e ormonale, nonché patologie della pelle.

Allo stesso tempo, l'automedicazione è inaccettabile, poiché spesso aggrava la situazione. Gli ateromi vengono diagnosticati e trattati solo da medici qualificati.

Recensioni

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Olesya

Prima, non attribuivo molta importanza ai punti neri nei pori del mio viso, non molto evidenti, puoi nasconderlo con un fondotinta e basta. Ma nel tempo sono diventati più grandi e diverse volte si è formato persino un arrossamento intorno. Ora ho un'idea completa di come questo può finire, agirò e mi pulirò il viso.

Katia

Anche le ragioni interne sono di grande importanza, molto spesso un blocco delle ghiandole sebacee porta a una violazione dei processi metabolici, nonché a una maggiore secrezione dell'enzima sebaceo da parte delle ghiandole. Molto dipende anche dall'alimentazione, è necessario mangiare cibi più sani e limitare i dolci.

Diagnosi di acne cistica

Per il trattamento, prima di tutto, è necessario condurre una diagnosi competente..

A un appuntamento con un dermatologo, devi:

• Raschia la pelle per l'analisi dei batteri.
• Fatti esaminare con un microscopio.
• Determina il livello di acido della pelle utilizzando uno studio speciale.

Esiste la possibilità che tu debba superare anche un esame del sangue generale, sottoporsi a un esame da un gastroenterologo e ginecologo. Può anche essere assegnata un'analisi per il livello degli ormoni..

Leggi come sbarazzarti dei punti neri sul viso. Cosa sono l'acne conglobata? Maggiori dettagli qui.

Dove i brufoli non possono essere spremuti?

Quando si schiaccia un brufolo, c'è il rischio che il suo contenuto non fuoriesca, ma nel flusso sanguigno, causando l'infezione. A questo proposito, l'acne situata nell'area del triangolo naso-labiale richiede molta attenzione.
. Le caratteristiche dell'afflusso di sangue a quest'area possono portare allo sviluppo di un'infiammazione generalizzata e tali casi non sono rari. Il famoso compositore Scriabin può servire da esempio. A prima vista, un brufolo innocuo si è trasformato in una malattia pericolosa e fatale per lui.

Tipi di intervento chirurgico

Attualmente, non viene utilizzato solo un intervento chirurgico standard con un bisturi, ma anche onde radio, rimozione laser dell'ateroma.

Quando un paziente contatta un medico e fa una diagnosi, il medico discute tutti i rischi e il corso della procedura, e decide anche il modo migliore per rimuovere l'ateroma sulla testa, in modo che il paziente prenda parte attiva nel prendere decisioni e nell'ulteriore trattamento della neoplasia.

La natura della malattia

Il processo inizia con l'infiammazione delle ghiandole che producono grasso, di conseguenza, la formazione di cisti da uno a due centimetri. Una cisti è una cavità piena di liquido infiammatorio, pus. Formata sul viso e sul corpo, lascia "in memoria" macchie-cicatrici di sfumature rosa-blu o viola-cianotiche, oltre a cicatrici.

L'eruzione cutanea è più comunemente osservata negli adolescenti, sebbene a volte possa essere diagnosticata negli adulti. L'acne con cisti deve essere trattata in modo completo, utilizzando antibiotici generali e locali, perché se non trattata, la loro condizione peggiora, le cisti crescono, i canali.

Foto prima e dopo

Quali sono i sintomi dell'acne vulgaris? La risposta è qui.

Importante! Alcuni prodotti a base di retinolo e antibiotici possono aumentare la sensibilità della pelle alla luce solare. Ciò può causare una grave pigmentazione. Pertanto, nelle giornate di sole è impossibile stare all'aperto senza una crema protettiva. In inverno sarà sufficiente una crema con SPF15-20, in estate è meglio aumentare il grado di protezione a 50.

Immagine sintomatica

In un corso normale, quando non c'è infezione da microrganismi, l'educazione non disturba in alcun modo una persona. Dopo un attento esame, si vedrà un colore giallo-rosa e, quando viene premuto, la persona non sentirà nulla.

Quando il colore dell'ateroma cambia in rosso scuro o marrone, la formazione sarà accompagnata da sintomi come dolore, infiammazione dei tessuti vicino alla formazione e anche con un'abbondante quantità di pus all'interno del tessuto, non può resistere, quindi, alcuni dei contenuti escono.

Che aspetto ha una cisti? Rimozione del lipoma a casa

L'ateroma, o cisti epiteliale, è una neoplasia cistica della ghiandola sebacea delle cellule della pelle. Recentemente, tuttavia, questo termine è stato usato abbastanza raramente dagli specialisti, poiché non riflette l'essenza della piaga. Molto spesso, i medici chiamano l'ateroma una cisti epidermoide, poiché è questo nome che caratterizza la natura e la localizzazione della patologia. Ma i vecchi termini sono ancora usati dai medici nella vita di tutti i giorni insieme a quelli moderni..

Classificazione e caratteristiche

In termini di manifestazioni cliniche, sistema di formazione e struttura istologica, gli ateromi appartengono alle classiche neoplasie cistiche, cioè le cisti. Poiché si trovano nella pelle e si formano sulla base della struttura dell'epidermide, sono chiamati epidermoidi o epidermici. I termini "ateroma" e "cisti epidermica" sono considerati sinonimi in quanto utilizzati per riferirsi alla stessa neoplasia patologica sulla pelle.

Nonostante queste neoplasie possano crescere di dimensioni e abbiano una membrana, non sono classificate come tumori, quindi, per definizione, non saranno mai maligne e non degenereranno in cancro, anche se raggiungono grandi dimensioni. I meccanismi di formazione di un tumore maligno e ateroma sono diversi.

Qualsiasi cisti, compreso l'ateroma, è una sorta di cavità, che è formata da una capsula, che è contemporaneamente una membrana della neoplasia e un produttore del contenuto della cisti. All'interno, sulla superficie della membrana della neoplasia, le cellule producono costantemente determinate sostanze, che gradualmente si accumulano all'interno della formazione. A causa del fatto che il segreto di queste cellule di membrana non è in grado di essere rimosso dalla capsula chiusa, nel tempo lo allunga, motivo per cui la neoplasia aumenta di dimensioni.

La progressione e la formazione della cisti avviene secondo il meccanismo di cui sopra. La principale caratteristica distintiva dell'ateroma è che è formato dalle cellule della ghiandola sebacea della pelle, che produce costantemente sebo. E questo suggerisce che si forma una cisti quando, per qualche motivo, il dotto escretore delle ghiandole della pelle si ostruisce, a causa del quale il sebo formato non può essere rimosso sulla superficie della pelle.

Ma le cellule delle ghiandole non smettono di produrre grasso, che dopo un po 'si accumula in grandi quantità. Il grasso risultante inizia ad allungare il dotto escretore della ghiandola, a causa del quale la cisti inizia gradualmente ad aumentare di dimensioni.

Inoltre, le cisti possono anche formarsi secondo un altro meccanismo, ad esempio, a causa di qualche tipo di lesione meccanica:

• Graffi.
• Tagli.
• Abrasioni, ecc..

Allo stesso tempo, le cellule dello strato superficiale della pelle penetrano nel dotto escretore delle ghiandole sebacee. In una tale situazione, queste cellule, proprio all'interno dei dotti delle ghiandole sebacee, iniziano a produrre attivamente la cheratina, che inizia a mescolarsi con il grasso e la trasforma in una massa molto densa. La massa risultante non può essere rimossa dai dotti delle ghiandole sebacee verso l'esterno, sulla superficie della pelle, poiché la consistenza è molto viscosa e spessa.

Di conseguenza, la miscela inizia a ostruire il lume delle ghiandole sebacee, dopo di che si forma un ateroma. Allo stesso tempo, la cheratina e il sebo continuano ad essere prodotti attivamente all'interno del flusso delle ghiandole, che si accumula in grandi quantità nel tempo, mentre l'ateroma continua a crescere lentamente ma costantemente.

Il grado di pericolo

Indipendentemente da come si sono formate esattamente le cisti, hanno lo stesso decorso clinico e aspetto. Di norma, le cisti epidermiche sono innocue, poiché anche con grandi dimensioni non sono in grado di spremere alcun organo vitale e non possono crescere in profondità nei tessuti sottostanti..

L'unico fattore che rende l'ateroma una formazione potenzialmente pericolosa è la possibilità della sua infiammazione. Ciò si manifesta nello sviluppo dell'edema, nella formazione di arrossamento, dolore e suppurazione. In questi casi, si forma spesso un ascesso..

Se i contenuti infiammatori vengono escreti, questo è considerato un risultato favorevole, poiché i tessuti circostanti non si scioglieranno e le sostanze tossiche non entreranno nel flusso sanguigno. Se il contenuto dell'ateroma viene versato nei tessuti circostanti, questo sarà un risultato sfavorevole, poiché sostanze tossiche e microbi patogeni entrano nel flusso sanguigno e possono anche causare malattie infettive e infiammatorie del grasso sottocutaneo, dei muscoli, delle ossa.

Aspetto

Esternamente, questa neoplasia ha una forma rotonda o ovale, contorni chiari che sporgono sopra il livello dell'epidermide e, nel sito della cisti, la pelle più spesso cambia o diventa rossastra. La cisti è elastica e densa al tatto, può spostarsi di lato.

Fondamentalmente, si forma una cisti epidermica sul viso sotto la pelle, sul petto, sullo scroto, sul collo e sul cuoio capelluto. Gli ateromi possono essere sia maligni che benigni. Qualsiasi cisti esternamente assomiglia a un lipoma, ma queste neoplasie hanno una struttura completamente diversa. Il lipoma è un tumore benigno del tessuto adiposo, l'ateroma è una neoplasia del dotto escretore delle ghiandole sebacee della pelle.

Allo stesso tempo, le cisti possono apparire su qualsiasi parte della pelle, ma molto spesso sono localizzate in aree con un gran numero di ghiandole sebacee, ad esempio:

• Viso, compresa l'area intorno agli occhi.
• Parte pelosa della testa.
• Ascelle.
• Collo.
• Torso.
• Forcella.
• Genitali.

A volte gli ateromi possono comparire su aree della pelle che non hanno molte ghiandole sebacee, ad esempio:

• Gambe.
• Mani.
• Dita.
• Orecchie.
• Seni nelle donne.

Le persone con acne sono maggiormente a rischio di formazione di ateroma, poiché i dotti delle ghiandole sono spesso bloccati, che è considerato il fattore principale nella formazione dell'ateroma. In questi casi, le neoplasie sono localizzate sulla pelle delle guance, del collo, dietro le orecchie, nonché sulla schiena e sul petto..

Varietà di ateroma

Gli ateromi, di regola, sono divisi in quattro tipi principali, a seconda della struttura istologica e della natura dei contenuti. Queste varietà includono quanto segue:

• Cisti sebacea.
• Steacitoma.
• Dermoide.
• Ateromatosi.

Tutte le varietà di cui sopra hanno lo stesso decorso clinico e segni simili, quindi gli esperti non usano questa classificazione. Esternamente, non possono essere distinti l'uno dall'altro in alcun modo. La varietà ateroma è importante solo per la ricerca scientifica. C'è anche un altro tipo di cisti chiamata mucocele. Di solito si forma nei seni paranasali..

Nella pratica clinica viene utilizzata una classificazione completamente diversa, che si basa sulla posizione, sulle caratteristiche della formazione e sul decorso dell'ateroma. In base a questa classificazione, tutte le cisti sono classificate in acquisite e congenite..

• Congenite sono più cisti che si trovano su diverse aree della pelle, sono di piccole dimensioni. La loro dimensione non supera 0,5 cm di diametro. Molto spesso, queste cisti compaiono sulla pelle del pube, dello scroto e del cuoio capelluto. Si formano sulla base di difetti geneticamente determinati nella struttura delle ghiandole, nonché una violazione del deflusso prodotto dalle ghiandole sebacee del sebo.
• Le cisti acquisite sono spesso chiamate cisti secondarie o di ritenzione; sono dotti ingrossati delle ghiandole che si formano a causa del blocco del loro lume. Di regola, gli ateromi secondari includono dermoidi, cisti sebacee e steacitomi. Le cause principali dell'ateroma acquisito possono essere fattori fisici che contribuiscono al blocco del lume delle ghiandole, ad esempio traumi, malattie infiammatorie della pelle, acne, sudorazione eccessiva e molto altro. Tali ateromi possono crescere fino a 10 cm di diametro..

Cisti sotto la pelle nei bambini

Una cisti nei neonati non differirà in alcun modo dalle neoplasie negli adulti, poiché ha esattamente lo stesso decorso clinico, cause di formazione, sintomi e metodi di trattamento. Molto spesso, i bambini hanno ateromi congeniti, poiché non hanno altri fattori che contribuiranno alla formazione di cisti epidermiche acquisite..

Metodi di trattamento

Non volendo andare dal varch, molti si chiedono come curare una donna a casa. Questo non è consigliato. L'unico trattamento radicale e completo per queste neoplasie è rimuoverle usando metodi diversi. L'ateroma non andrà mai via da solo, prima o poi dovrà essere rimosso con uno dei metodi: laser, chirurgico, onde radio.

Inoltre, l'ateroma non può essere spremuto, anche se viene prima perforato con un ago e si forma un foro attraverso il quale il contenuto può fuoriuscire. In questo caso il contenuto uscirà, ma la capsula con le cellule che producono il segreto sarà nel condotto della ghiandola, quindi dopo un po 'la cavità libera sarà nuovamente riempita di sebo.

Per sbarazzarsi per sempre di questa patologia, è necessario esfoliare completamente la sua capsula, che intasa il lume del dotto ghiandolare. Si consiglia di rimuovere la cisti mentre non ha ancora raggiunto una dimensione grande, poiché in questo caso non ci saranno cicatrici o cicatrici nel sito di localizzazione. Se, per qualche motivo, la neoplasia non può essere rimossa, ma è cresciuta di grandi dimensioni, dovrai ricorrere a un'operazione locale per esfoliare la formazione con l'imposizione di una sutura cutanea.

Sullo sfondo dell'infiammazione, non è consigliabile rimuovere l'ateroma, poiché in questi casi esiste un alto rischio di recidiva a causa della rimozione incompleta della capsula. In tali situazioni, è necessario eseguire una terapia antinfiammatoria e attendere che l'infiammazione scompaia completamente..

Se l'ateroma è infiammato dalla suppurazione, deve essere aperto, tutto il pus rilasciato e deve essere lasciato un piccolo foro per il deflusso del contenuto infiammatorio appena formato. Quando il processo infiammatorio si attenua, è necessario staccare le pareti della formazione.

Chirurgia

Tipicamente, la cisti viene rimossa in anestesia locale. Il paziente può tornare a casa entro poche ore dall'intervento. Il ricovero sarà richiesto solo nei casi in cui la rimozione viene eseguita da un ateroma purulento infiammato di grandi dimensioni. Durante l'apertura della capsula, il suo contenuto viene spremuto o rimosso con un cucchiaio speciale. Il guscio rimanente viene rimosso con una pinza. Se l'incisione è superiore a 2,5 cm, è necessario applicare le suture.

Rimozione laser

Questo trattamento è molto efficace. In questo caso, la cisti viene rimossa utilizzando i seguenti metodi:

• La fotocoagulazione è la rimozione di neoplasie sottocutanee, la cui dimensione non supera 0,5 cm.La rimozione viene eseguita utilizzando un raggio laser per evaporazione. In questo caso, le cuciture non vengono applicate..
• L'escissione laser viene eseguita con le dimensioni della neoplasia fino a 2 cm di diametro. Viene praticata un'incisione dall'alto con un bisturi, la pelle viene allontanata in modo da poter vedere chiaramente la linea di contatto dell'ateroma con i tessuti. Vengono vaporizzati con un laser, rilasciando l'ateroma. Successivamente, viene rimosso con una pinza, viene introdotto il drenaggio e vengono applicate le suture.
• La vaporizzazione laser della capsula viene eseguita quando la dimensione dell'ateroma supera i 2 cm di diametro. La capsula viene aperta e il suo contenuto rimosso. Con l'aiuto di ganci operativi, la ferita viene espansa e il guscio della capsula viene evaporato con un laser. Successivamente, viene introdotto il drenaggio e vengono applicate le suture.

Terapia con onde radio

Questo metodo di terapia viene utilizzato solo nei casi in cui la cisti è piccola e non ha contenuti purulenti. Per questo, viene utilizzato un dispositivo speciale, in cui l'ateroma è esposto alle onde radio che contribuiscono all'uccisione delle cellule. Dopo la procedura, appare una crosta nel sito della neoplasia, sotto la quale inizia il processo di rigenerazione.

Originariamente pubblicato il 31/01/2018 alle 08:03:42.

Cisti cutanee all'ecografia (lezione alla Diagnostica)

Le cisti cutanee appaiono come noduli rotondi, strettamente elastici, spesso sporgenti sulla pelle.

La conferma della diagnosi si basa sempre sui risultati istopatologici.

Tuttavia, alcune caratteristiche esterne possono indicare una diagnosi presuntiva..

Cisti pilonidale

Sinonimi: passaggio coccigeo epiteliale.

Cisti pilonidale - pseudocisti; è un difetto nello sviluppo embrionale delle appendici cutanee.

Passaggio epiteliale con follicoli piliferi, ghiandole sebacee e sudoripare rivolte verso il derma.

Segnalibro sull'area del coccige; si apre verso l'esterno con fori puntiformi appena sopra l'ano.

Per molti anni, una persona potrebbe non presumere che contenga una pseudocisti del coccige.

Durante la pubertà nella "cisti" le ghiandole sono attivamente coinvolte nel lavoro e i capelli crescono.

Compaiono eritema, edema, dolore nella regione sacro-coccigea; pus e icor sono separati.

Spesso, sullo sfondo dell'infiammazione acuta del passaggio coccigeo epiteliale, si formerà un ascesso.

Il miglioramento si verifica dopo l'autopsia spontanea, ma il paziente non può essere considerato guarito.

Ricadute frequenti con formazione di fistole purulente, possibile osteomielite del sacro e del coccige.

All'ecografia, una cisti pilonidale è una zona ipoecogena eterogenea all'interno del derma-ipoderma.

Forma irregolare - custodia o nastro adesivo, contorni indistinti e rinforzo acustico posteriore.

I follicoli piliferi ipoecogeni estesi e il corpo dei capelli ecogeno sono rivolti verso l'interno.

In CDC, aumento della vascolarizzazione alla periferia del passaggio epiteliale durante l'infiammazione.

L'ecografia valuta la posizione, la profondità, la ramificazione, che contribuisce all'igiene del tratto sinusale.

Immagine. All'ecografia, cisti pilonidale: follicoli piliferi dilatati (frecce) rivolti verso il derma.

Immagine. All'ecografia, una cisti pilonidale: strutture lineari iperecogene nel derma - fusti dei capelli (frecce).

Immagine. Su ultrasuoni, cisti pilonidale: nel derma c'è un focus di struttura dell'eco eterogenea sotto forma di una borsa.

Immagine. Sugli ultrasuoni, una cisti pilonidale: nel derma, un punto focale di una struttura dell'eco eterogenea sotto forma di un nastro.

Immagine. L'esame ecografico mostra una cisti pilonidale: è presente tessuto cicatriziale di varia gravità (frecce).

Immagine. All'ecografia, cisti pilonidale: con CDK, vascolarizzazione di varia gravità.

Cisti dermoide

Sinonimi: dermoide, cisti da inclusione dermoide, cisti da inclusione ectodermica, teratoma cutaneo.

Cisti dermoide dall'ectoderma; la cavità contiene un intero pezzo di pelle e tutti i tipi di appendici.

Riveste l'epidermide; all'interno di una miscela di cheratina e grasso si trovano i polipi del derma e dei capelli.

Immagine. Cisti dermoide: la parete è rivestita di epitelio squamoso stratificato, compreso lo strato basale, spinoso e granulare delle cellule; il muro contiene le appendici della pelle - i follicoli piliferi sono visibili; un singolo polipo e cheratina che riempiono il lume.

La cisti è morbido-elastica, delimitata, mobile, non associata alla pelle, priva di linfoadenopatia.

Si trova spesso lungo la linea mediana del corpo; caratteristica nella cavità orbitale, orale e nasale.

Può crescere rapidamente durante la pubertà con abbondante sebo.

All'ecografia, il dermoide è chiaramente delimitato, unicamerale, il muro è leggermente spesso, spesso calcificato.

Il contenuto è spesso eterogeneo, la frazione lipidica spesso galleggia come "olio nell'acqua".

Il sebo in forma "cagliata" sembra inclusioni poligonali iperecogene.

Il teratoma è una neoplasia, non una vera cisti; spesso diagnosticato nella prima infanzia.

Nel 90% dei casi, i teratomi dei bambini sono tessuti dei tre strati germinali, ma non necessariamente.

Può essere un teratoma puramente ectodermico, che include linee cellulari cutanee e nervose.

Il teratoma è solitamente multicamera, eterogeneo; include calcificazioni, depositi di grasso sparsi.

Cisti epidermoide

Sinonimi: cisti epidermica, cisti epidermica di inclusione, cisti infundibolare, cisti cheratinica.

L'ateroma è un vecchio termine impreciso, poiché l'epidermoide non contiene secrezioni oleose..

La cisti epidermoide della pelle è una cavità benigna e chiusa composta da frammenti dell'epidermide.

L'epidermide funziona in modo anomalo verso il derma e accumula lentamente i rifiuti della pelle.

La parete epidermoide è rivestita da epitelio squamoso stratificato, non ci sono appendici cutanee.

Riempimento: cheratina, altre proteine, un po 'di colesterolo e lipidi dalla rottura delle membrane cellulari.

Immagine. Cisti epidermoide nel derma: la parete comunica con la pelle attraverso il "poro"; rivestito con epitelio squamoso stratificato, comprende lo strato basale, spinoso e granulare delle cellule; contiene cheratina squamosa a strati, in contrasto con la cheratina rosa uniforme della cisti dei capelli.

La cisti epidermoide della pelle è un nodo elastico prominente; il colore è spesso pallido, raramente rosa.

Sulla pelle al centro della cisti epidermoide, è possibile vedere il caratteristico punto di ingresso / uscita.

Sotto pressione si ottiene spesso una massa di cagliata odorosa, sfumature dal bianco al marrone.

Gonfiore e dolore acuti compaiono con l'infiammazione della cisti, che diventa simile a un'ebollizione.

La trasformazione maligna della cisti epidermoide è molto rara, ma possibile.

Le cisti epidermoidi possono essere trovate ovunque, ma di solito su viso, collo, petto, schiena, scroto, ecc..

Molte cisti epidermoidi prima della pubertà sono sospettose della sindrome congenita.

Sindrome di Gardner autosomica dominante: ci sono molti nodi sugli arti fin dalla giovane età.

La malattia è associata a polipi intestinali, che hanno un alto rischio di contrarre il cancro.

Cisti epidermoidi multiple nella sindrome di Gorlin (sindrome del nevo delle cellule basali).

Nella sindrome di Favre-Rakusho (elastosi nodulare), le cisti si formano negli anziani con insolazione.

Gli inibitori di BRAF, ciclosporine e mikvimod possono provocare cisti epidermoidi.

All'ecografia, la cisti epidermoide è diversa nelle diverse fasi di sviluppo, ma il miglioramento acustico è sempre.

Cisti fredda: all'interno del derma e dell'ipoderma c'è una chiara focalizzazione ipoecogena della forma corretta.

Il ripieno ricorda spesso gli anelli annuali di un albero, suggerendo la vita ciclica dell'epidermide.

C'è un caratteristico pseudo-uovo; a volte i cristalli di colesterolo creano zone ipoecogene.

Spesso puoi vedere canali sottili che si precipitano nella regione subepidermica..

Cisti infiammata: una struttura pseudosolida eterogenea a crescita rapida, spesso gigante.

Rottura della cisti: struttura pseudosolida ipoecogena con contorno lobulare irregolare.

Dalla rottura, la cheratina penetra nei tessuti vicini e, come un corpo estraneo, provoca infiammazione.

Con CDK, la vascolarizzazione è principalmente lungo la periferia della cisti e aumenta durante l'infiammazione.

I pixel intranodulari sono spesso determinati, sebbene l'istologia dei microvasi non sia stata identificata.

Questo fenomeno è probabilmente un artefatto del movimento del riempimento interno sotto il sensore..

Immagine. All'ecografia, una cisti epidermoide: nel limite del derma e dell'ipoderma, focolaio della forma corretta, ben delimitato, ipoecogeno; la struttura dell'eco è leggermente eterogenea; amplificazione acustica posteriore.

Immagine. All'ecografia, cisti epidermoide: focolaio ipoecogeno (*) nel derma e nell'ipoderma; la forma è corretta, il contorno è chiaro; struttura dell'eco simile agli anelli di crescita degli alberi; amplificazione acustica posteriore.

Immagine. All'ecografia, una cisti epidermoide: nel limite del derma e dell'ipoderma, un focus di bassa ecogenicità, il contorno è chiaro, la forma è corretta; la struttura è eterogenea a causa di punti ecogeni e inclusioni lineari; nel punto di entrata / uscita della zona subepidermica.

Immagine. All'ecografia, cisti epidermoidi: cisti "fredda" della forma corretta, il contorno è chiaro e uniforme, la struttura dell'eco è di tipo pseudo-ovale (1); una cisti infiammata ha una forma irregolare, un contorno irregolare, con CDC, la vascolarizzazione dei tessuti circostanti è migliorata (2).

Immagine. All'ecografia, una cisti epidermoide: una cisti schiacciata, ipoecogena, di forma irregolare (*); amplificazione acustica posteriore; il riempimento fuoriesce nei tessuti circostanti (o) e attraverso il tubulo (k) verso la superficie.

Milium

Sinonimi: milia, acne bianca, brufoli, muffa.

Milium nello strato superficiale della pelle; speciale da follicoli piliferi, sudore e ghiandole sebacee.

Una versione modesta della cisti epidermoide, dove il muro è dall'epidermide e all'interno della massa cheratinica.

Il milium si manifesta quando il processo di esfoliazione dello strato corneo dell'epitelio viene interrotto.

Tipica mollica di milium di colore bianco e crema, dura, indolore, misura 1-2 mm.

Il milium si verifica raramente prima della pubertà; condizione transitoria in alcuni neonati.

Il milium eruttivo è un'eruzione cutanea improvvisa e diffusa per un periodo di settimane; motivo poco chiaro.

Opinione comune: il milium è un dotto della ghiandola sebacea ostruita e un tappo sebaceo.

La descrizione corrisponde a un comedone chiuso, che, sotto pressione, secerne sebo denso.

Un tentativo di spremere il milium è inutile; quando forato, apparirà una magrissima testa bianca.

Immagine. L'uomo ha improvvisamente sviluppato papule pigmentate multiple con un punto centrale sulla pelle. Diagnosi istologica: Milia multipla.

Immagine. La ragazza ha improvvisamente sviluppato più papule biancastre su entrambe le orecchie. Diagnosi istologica: Milia multipla.

Cisti dei capelli

Sinonimi: cisti trichilemmale proliferante.

La cisti dei capelli è benigna; nasce dal guscio esterno del follicolo pilifero.

Parete dell'epitelio squamoso stratificato, desquamazione senza strato granulare (trichilemico).

La cisti dei capelli è piena di cheratina dura, ci sono frammenti di capelli, secrezioni delle ghiandole sebacee.

Immagine. Cisti dei capelli nel derma: rivestite con epitelio squamoso stratificato; la desquamazione di tipo trichilemico procede senza la formazione di uno strato granulare; contiene cheratina densa rosa brillante, che è spesso localmente calcificata o liquefatta con l'età.

La cisti dei capelli è una protuberanza liscia, densa e arrogante il canale di comunicazione verso l'esterno non esiste.

Nel 90% dei casi nascerà sul cuoio capelluto; sopra le grandi cisti, la pelle è priva di peli.

Quando la parete della cisti si rompe, si manifesta l'infiammazione dei tessuti vicini; c'è gonfiore, dolore.

La cisti dei capelli è la seconda più popolare dopo la cisti epidermica, tradizionalmente multipla.

Solo nel 30% dei casi è presente una cisti capillare solitaria; Il 10% dei pazienti ha più di 10 cisti.

La predisposizione alla formazione di cisti piliferi è indicata da un gene autosomico dominante.

All'ecografia, la cisti del capello è un focolaio ipoecogeno all'interno del derma e dell'ipoderma, il contorno è uniforme.

Frequenti strutture ecogene lineari e focali: frammenti di capelli e depositi di calcio.

L'amplificazione acustica è solitamente presente nelle cisti dei capelli non calcificate..

Con CDK, le cisti sono avascolari; con l'infiammazione, l'afflusso di sangue alla periferia può aumentare.

Immagine. All'ecografia, una cisti capillare del cuoio capelluto: all'interno del derma e dell'ipoderma, focolaio di ridotta ecogenicità, la forma è corretta, il contorno è netto e uniforme; la struttura dell'eco è eterogenea a causa delle inclusioni ecogene.

Idradenoma

Sinonimi: idradenoma nodulare, idradenoma cistico solido, idradenoma a cellule chiare, acrospiroma a cellule chiare, idroadenoma dei pori, acrospiroma eccrino, siringoepitelioma.

L'idradenoma è un tumore benigno che ha origine sulla base cellulare delle ghiandole sudoripare.

I sottotipi eccrino e apocrino sono istologicamente distinti, sono possibili variazioni miste.

Il tumore si trova nel derma, spesso lobulare; ottimi nodi di nidi cellulari sono incorniciati dallo stroma.

Tra le isole cellulari si alzano i lumi di strutture pseudotubulari di diverse dimensioni.

Più spesso i nodi si trovano in strutture cistiche, il muro è formato da un epitelio a due file.

L'idradenoma ha molte variazioni nella struttura istologica; fonte di tre tipi di cellule.

Cellule poligonali o ovali con citoplasma eosinofilo e nuclei ipercromici.

Queste celle sono impilate strettamente insieme; spesso si raggruppano intorno ai capillari in pseudotubi.

Altre cellule sono globulari con un citoplasma leggero ricco di glicogeno, i nuclei sono eccentrici.

I tumori, dove sono presenti molte cellule leggere, vengono isolati in un gruppo separato di idradenomi a cellule chiare.

Il terzo tipo sono le cellule epiteliali squamose, a volte focolai tipici della discheratosi sotto forma di vortici.

Immagine. Sull'istologia dell'idradenoma: formazione lobulare nel derma; consiste di due tipi di cellule: poligonali con citoplasma eosinofilo e nucleo ipercromico, tondeggianti chiare con un nucleo eccentrico; cerchio delle strutture pseudotubulari dei capillari.

La multivarianza dei tipi istologici porta a una controversia permanente sulla classificazione.

Riclassificazione estrema degli idroadenomi: eccrino - poroso, apocrino - cellula chiara.

Indipendentemente dal tipo di idradenomi, sono strutture solido-cistiche e cistiche-solide.

Distribuito a qualsiasi parte del corpo, ma molto più spesso su viso, cuoio capelluto e collo.

Nodo elastico o ciste piccolo, rotondo, stretto singolo, raramente multiplo.

La pelle in cima è liscia o spessa, irregolare; il colore varia dalla carne al blu rossastro.

I tumori sono raramente dolorosi; il liquido sieroso o emorragico può fuoriuscire.

L'idradenoma deve essere rimosso poiché potrebbe verificarsi una trasformazione maligna.

L'aspetto dell'idradenoma non è speciale, la gamma diagnostica differenziale è ampia:

dermatofibroma, malformazione vascolare, carcinoma a cellule squamose e basocellulari, melanoma, ecc..

Visivamente, l'idradenoma imita molte entità, la diagnosi viene fatta sulla base del risultato istologico.

Esame ecografico dell'idradenoma - tumore cistico solido o solido cistico con un contorno chiaro.

In una zona solida sono presenti calcificazioni ecogene, microcisti (tracce di emorragie puntate).

Le cistolacune sono caratterizzate dalla separazione di una sostanza liquida in due strati del tipo "olio in acqua".

In quasi tutti i casi, c'è un segno di eco di qualsiasi cisti - miglioramento acusico posteriore.

In CDC, c'è spesso una maggiore vascolarizzazione all'interno della componente solida di un tumore complesso.

Immagine. All'ecografia, idradenoma nodulare: nel limite del derma e dell'ipoderma, formazione solido-cistica; sospensione ecogena finemente dispersa nel compartimento cistico (*); aumento della vascolarizzazione alla base della componente solida.

Immagine. Sull'ecografia dell'idradenoma: nel limite del derma e dell'ipoderma, una struttura cistico-solida chiaramente delimitata; negli spazi vuoti (*) sono visibili i livelli di liquido (o) - una conseguenza della stratificazione di una sostanza liquida.

Immagine. Sull'ecografia dell'idradenoma: nel limite del derma e dell'ipoderma, un fuoco cistico-solido con un contorno lobulare; livello del liquido in una grande lacuna (o); aumento della vascolarizzazione lungo la periferia e nella parte solida.

Immagine. Esame ecografico dell'idradenoma del piede: nel limite del derma e dell'ipoderma, formazione solido-cistica di forma ovale, piccole lacune anecoiche (*); vascolarizzazione periferica e leggermente intranodulare.

Immagine. Esame ecografico dell'idradenoma: una complessa struttura solido-cistica nel derma, aumento del flusso sanguigno nella componente solida del tumore; ipoderma di aumentata ecogenicità, ipervascolare - edema e infiammazione dopo un infortunio.

Immagine. Sull'ecografia dell'idradenoma: nel limite del derma e dell'ipoderma c'è una formazione solida cistica, il contorno è lobulare chiaro, la forma è corretta, setti interni (frecce) e flusso sanguigno alla periferia del fuoco.

Idrocistoma

Sinonimi: idrocistoma eccrino / apocrino, cistoadenoma.

Idrocistoma - tumore cistico non maligno, proliferazione di cellule secretorie delle ghiandole sudoripare.

Poiché c'è un processo di proliferazione, il nome cistoadenoma è considerato più appropriato.

Si ritiene che un idrocistoma sia una cisti di ritenzione di una ghiandola sudoripare ben sigillata.

Gli idrocistomi si distinguono in base a due tipi istopatologici: apocrino ed eccrino.

Molti focolai si trovano nella displasia ectodermica, ipoplasia focale della pelle di Goltz.

Di solito sul viso: fronte, guance, spesso raggruppate all'angolo esterno dell'occhio; rari altri posti.

Idrocistoma - nodulo elastico convesso intradermico; dimensione mite di solito fino a 10 mm.

L'idrocistoma varia da trasparente a pigmentato nei toni del blu-blu-nero.

Immagine. Formazione cistica semitrasparente lungo il bordo della palpebra inferiore; su esame istopatologico di un idrocistoma.

Con la somiglianza delle idrocisti eccrine e apocrine, i tipi si distinguono solo istologicamente.

Tipo eccrine - cisti unicamerali ricoperte da epitelio cubico a uno e due strati.

Il tipo apocrino ha escrescenze papillari, due file di cellule e secrezione per decapitazione.

Fuori una fila di cellule mioepiteliali piatte, dentro una fila di cellule cilindriche alte.

La secrezione passa attraverso la decapitazione delle cellule colonnari, i nuclei arrotondati rimangono alla base.

I chirurghi non si preoccupano del tipo istologico di idrocistoma, in ogni caso, fanno una schiusa.

Immagine. Idrocistoma eccrino: la formazione arrotondata contiene liquido chiaro; la cavità è rivestita da un epitelio cubico a doppio strato senza decapitazione (2, 3); poiché la formazione è vicina alla pelle, nel campione viene catturata un'epidermide piatta multistrato (4).

Immagine. Idrocistoma apocrino: formazione traslucida, piccole dimensioni; escrescenze papillari nella cavità; il muro è rivestito con due strati di cellule: mioepiteliale e alto cilindrico con decapitazione.

All'ecografia, un idrocistoma di chiara forma ovale; anecoica, rara sospensione finemente dispersa.

Chaliazion

Sinonimi: calazio, gradina.

Calazio - una cisti della ghiandola sebacea nella palpebra superiore o inferiore, nata da un blocco del condotto.

Il calazio profondo proviene dalla ghiandola di Meibomio; calazio superficiale - dalla ghiandola di Zeiss.

Il calazio è un tumore denso e arrotondato, di dimensioni variabili da una capocchia di spillo a un grande pisello.

Con il volume massimo di una lesione minore (sfregamento dell'occhio), il segreto viene rilasciato nei tessuti circostanti.

Nei tessuti molli della palpebra, la secrezione della ghiandola (corpo estraneo) provoca una reazione lipogranulomatosa.

Compaiono dolore acuto, eritema, edema; successivamente, si forma un nodulo cronico non doloroso.

In istologia, molti focolai di infiammazione granulomatosa intorno a macchie lipidiche di medie dimensioni.

Immagine. In istologia, calazio: focolai di infiammazione lipogranulomatosa attorno a punti vuoti, precedentemente riempiti di lipidi (i lipidi vengono rimossi dal trattamento); l'infiltrato infiammatorio è costituito da neutrofili, plasmacellule, linfociti, istiociti epitelioidi e cellule giganti multinucleate.

Nei primi giorni, in apparenza, il calazio non è affatto diverso dall'infezione delle ghiandole palpebrali - orzo.

Orzo interno - Ghiandole di Meibonio, esterno - Ghiandole di Zeiss o Moll vicino alle ciglia.

Il cancro primario della ghiandola di Meibomio inizia come un calazio; a tendenza metastatica.

Altre cisti sulle palpebre

Le cisti palpebrali sono raramente indicate per istologia, suggerendo calazio o cisti delle ghiandole sudoripare.

Sospetto quando il presunto calazio di un aspetto atipico e ricaduta dopo l'intervento chirurgico.

Si raccomanda di escludere la cisti cheratinica delle ghiandole di Meibomio (CMC) e lo steatocitoma.

CMC nasce dalla ghiandola sebacea di Meibomio della cartilagine palpebrale, sporge sotto la congiuntiva.

La CMC deve essere completamente rimossa insieme alla placca cartilaginea sottostante, altrimenti ricaduta.

Gli steatocitomi si sviluppano dalle ghiandole pilosebiali della base delle ciglia, poste lungo il bordo delle palpebre.

Le linee CCM e steatocitoma hanno stratificato l'epitelio squamoso senza cellule dello strato granulare.

Ci sono ghiandole sebacee nella parete dello steatocitoma, quindi il ripieno è una miscela di cheratina e grasso.

Hanno un aspetto che va dal blu-grigio al giallo-bianco e ai noduli bianchi; tutto non infiammato.

Steatocitoma, idrocistoma ed epidermoidi sono intradermici e CCMF e calazio sono sottocutanei.

Le cisti sono incorporate con epitelio e ben delimitate; calazio più imbrattato senza rivestimento.